El advenimiento de posibilidades electrónicas
remotas permitió el desarrollo de Tele-Psiquiatría. Se crearon así nuevos modelos de servicio no
presenciales; estos utilizan información encriptada para preservar la
privacidad del paciente.
El numero de psiquiatras existentes en Estados
Unidos no son suficientes para cubrir las necesidades medico-psiquiátricas de
comunidades geográficamente distantes de los centros urbanos. Estas son
comunidades rurales alejadas de servicios hospitalarios que cuentan con
tecnología avanzada.
Estos servicios remotos aparecieron en los
últimos años en Estados Unidos y permitieron servir a pacientes que de otro
modo no podían ser tratados.
Los tratamientos que se proveen por medio de
servicios Tele-Psiquiátricos tienen
también la capacidad de proveer educación y asesoramiento no solo al paciente que consulta, así como implementar conexiones
con otros colegas de otras especialidades que tratan o están involucrados en el
plan de tratamiento de un determinado enfermo. Otros colegas de disciplinas auxiliares
a la psiquiatría como Psicólogos, Enfermeras y Trabajadores Sociales también
deben ser incluidos como parte del equipo médico.
Tele Psiquiatra puede participar o ser líder
en tele-conferencias con tópicos de mutuo interés para la comunidad en que
actúa.
Conocimientos
necesarios para el Tele-Psiquiatra efectivo
Es importante que el Tele Psiquiatra (que a
menudo reside lejos de el lugar en que el paciente es tratado)conozca el medio
ambiente y la ecología del lugar en que reside el paciente así como de las
circunstancias socioeconómicas del mismo.
A través del curso de la relación
clínico-paciente, el Psiquiatra siempre debe estar alerta a los riesgos de
seguridad física y mental que corre cada
paciente. También debe evaluar los riesgos de suicidio, violencia personal y/o
domestica. Además de las condiciones de riesgo a su salud.
Reglas
Básicas
En caso de emergencia el paciente debe ser
responsable de localizar y concurrir al servicio de emergencia mas próximo y/o
comunicarse telefónicamente con el 911; acudir o llamar al precinto policial de
la localidad en que reside.
Reglas de respeto a la privacidad de cada
paciente. En USA las regulaciones de Federales HIPPA acerca de la privacidad de
cada individuo son sagradas y no pueden ser violadas por los miembros de una
agencia o comunidad medica.
Las
comunicaciones con allegados significativos
Los conocimientos obtenidos por el medico durante
el tratamiento pueden con permiso explicito del paciente (el único dueño legal
del material clínico) puede ordenar o
beneficiarse de la comunicación del medico con familiares, vecinos o
amigos relacionados con el paciente, si eso compete al tratamiento.
Comunicaciones
entre Profesionales sin la presencia del paciente son
posibles si ayudan a la clarificación del diagnostico o las formas del
tratamiento.
Servicios
de Consulta Tele-Psiquiatra en Salud Mental son Factibles
1.
Consulta Administrativas a Jefes
de Servicio de Psicofármacos.
2.
Consultas sobre la Administración
de Psicofármacos.
3.
Organizar video-conferencias con
varios representantes expertos en un tema en particular.
4.
Revisión de historiales Clínicos
con el objetos legales, de seguros o conductas éticas.
5.
Educación de grupos médicos.