Durante la infancia el niño necesita de un
grupo humano que lo proteja. En circunstancias normales el bebe nace en el ceno
de una familia que espera recibirlo con afecto y alegría. Desde antes del
nacimiento la pareja humana tiene en su mente al futuro bebe. A su vez la mujer
embarazada necesita del apoyo familiar y de fuerzas sociales que converjan en
formar una red de instituciones que
constituyen un andamio donde el ser humano pueda crecer y progresar. Sin
embargo, a transición a la paternidad y maternidad están a menudo perturbadas
por trastornos emocionales de los miembros de la pareja que requiere nuevos
compromisos y cambios de sus relaciones que necesitan ajustarse para integrar
un nuevo ser en la pareja. Este compromiso requiere un ajuste mental con nuevas
expectativas al cambio de identidad de cada uno de los miembros de la pareja.
El Infante. Niños pequeños
En sociedades avanzadas el embarazo y el
primer año de vida son protegidos por grupos preventivos apoyados y promovidos
por los gobiernos.
Los padres consultan un psiquiatra experto en
infancia cuando:
·
Cuando el bebe no adapta su ciclo rítmico
del dormir y despertar y en cambio es muy irritable y llora inconsolablemente
por muchas horas del día y la noche.
·
Cuando el bebe después del tercer
mes de vida no se sonríe al ser estimulado por un adulto esto constituye un
serio síntoma que debe ser explorado por un especialista.
·
Si el bebe carece de placer en sus
interacciones humanas y aprende solo palabras aisladas, sin objeto comunicativo.
Se expresa con frases incoherentes y el niño prefiere usar gestos para expresar
sus deseos. No puede aceptar novedades, nuevos lugares, nuevas personas, o
nuevos juguetes, sus juegos con juguetes
no tienen contenido emocional. Estos
síntomas son precursores de autismos.
·
Si los músculos del bebe carecen
de tono muscular y se retrasan en sus etapas evolutivas. (No se sientan, no
caminan a tiempo, son incordiados en su motricidad)
·
Si el bebe es inapetente y pierde
peso a pesar de ser cuidado y nutrido adecuadamente.
Durante el séptimo mes de vida extrauterina el
bebe expresa ansiedad en su contacto con los extraños. Esto ocurre normalmente
porque reconoce a la madre como ser especial diferente de otras mujeres. Esto
no es un síntoma si no que desaparece
con el continuo desarrollo. En algunos infantes esta conducta persiste y
produce dificultades sociales: en la escuela y en su grupo de pares.
Las entrevistas clínicas tienen por objeto
diagnosticar las conductas del niño, su capacidad de interactuar con el
terapeuta y los padres. Los problemas que presenta un niño pueden ser de solución
rápida o crónicos.
Casos de conductas en que una perturbación en
el medio ambiente ocurrió y que asusto al niño, por ejemplo un accidente de
auto o una muerte de algún pariente que el niño presencio y que perturba sus emociones
(la duración es por no mas de seis semanas).
En casos en que los síntomas son crónicos o
entran en la cronicidad(mas de seis semanas de duración) la consulta
terapéutica es extensa y si involucran el sistema nervioso lleva varias horas
para ser completada. Requiere una historia de cada uno de los conyugues y del
desarrollo del niño. Después del primer contacto telefónico el padre o la madre
consultante recibirán en su domicilio un extenso cuestionario que debe completarse antes de la primera
entrevista.
Durante el segundo año de vida y los años
prescolares los niños normales adquieren nuevas destrezas y mayores
resiliencias que los lleva a una mejor
comunicación y gozo de los juegos con pares.
A partir de los años prescolares la
focalización de la atención adquiere una gran importancia en la escuela y los
niños hiperactivos y fácilmente distraerles son siempre referidos a un
psiquiatra de niños.
Durante el principio de la escolaridad, en las
sociedades occidentales se establece el genero como predominante en la
elección de compañeros de juegos, los
niños prefieren jugar con compañeros del mismo genero y desechan juegos con el
genero opuesto. Esta norma cultural se consideraba una característica de la
edad prepuberal. Sin embargo en la actualidad esto esta cambiando. Si los niños
no responden a estas normas, los padres los refieren a un psiquiatra.
Pubertad y Adolescencia
El periodo de la pre-adolescencia envuelve
gradualmente la transformación de un niño dependiente de sus padres a un
adolescente que ya vislumbra su independencia, su juventud y madurez.
Antes de la adolescencia los seres humanos pasan
por un periodo de crecimiento físico y de maduración sexual en el niño/a todavía
bajo el tutelaje y protección de los adultos en el hogar. La pubertad se manifiesta de distintas maneras en niñas y en
varones. Los comportamientos iniciales de la pubertad están asociados con incrementos
hormonales que llevan a la aparición de caracteres secundarios en el cuerpo
del/la púber: vello inguinal, axilar y púbico y aparición de barba rudimentaria
con cambio de voz en los varones. En las niñas incremento de tejido glandular mamario y comienzo
de la menstruación. El incremento de los niveles hormonales también provocan
crecimiento cerebral gradual y significativo lo que produce cambios de
comportamiento.
Las características de estas etapas de
transición:
a)
son una nueva orientación social:
por ejemplo; diferente afiliación a grupos de pares
b)
necesidad de afirmar la necesidad
de individuación del púber y del adolescente.
c)
reducir los pleitos y las críticas
de la conducta de los padres.
La mejor protección para negociar los peligros
o riesgos psicosociales en temprana o
mediana adolescencia es el capital social y humano que el adolescente ha
adquirido desde muy temprana infancia. Las familias, culturas y comunidades protectoras
proporcionan efectivos andamios para una transición exitosa hacia la adultez.
La negligencia familiar produce trastornos
emocionales que pone a los seres humanos en riesgo de terminar siendo cargas sociales.
Los jóvenes abandonados se inclinan
hacia amistades que también están en riesgo. Muchos de ellos experimentan con
drogas callejeras, mienten, roban o cometen actos de vandalismo o también
incrementan el numero de riesgos a los que se exponen. Este grupo de jóvenes no aprendieron a
negociar al conflicto de crecer.
Para hacerlo adecuadamente necesitan del
capital humano y social para reemplazar los recursos que no pudieron obtener en
los años que siguieron a su nacimiento.
Servicios Profesionales Proporcionados:
·
Consultoría a los padres para
ayudarlos a resolver los problemas de conducta de los hijos pequeños o
adolescentes
·
Instrucción en casos de fracaso
escolar, .
·
psicoterapias y consejería a la
familia del adolescentes con ansiedad y/o depresión.
·
Psicoterapia diádica y evolutiva
·
Psicoterapia para problemas de
apego
·
Derivación hacia
test-psico-educacionales
·
Psicoterapia individual o de grupo
familiar que se extiende a los abuelos y al grupo familiar extendido.
La depresión en la adolescencia es un serio
problema que no debe descuidarse.